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濟生方
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  欽定四庫全書子部五
 
  提要
 
  濟生方八卷醫家類
 
  【臣】等謹案濟生方八卷宋嚴用和撰用和始末未詳考吳澄集有易簡歸一方序稱嚴子禮剽陳氏三因方之論而附以經騐之藥以其名推之子禮似即用和字其人蓋在陳言后矣澄又有古今通變仁夀方序曰世之醫師不一惟有所傳授得之嘗試者多騐予最喜嚴氏濟生方之藥不泛不繁用之輙有功蓋嚴師扵劉其方乃平日所嘗試而騐者也則澄蓋甚重此書矣其書分門別類條例甚備皆立論于前而以所處諸方次列于后自序稱論治凡八十制方凡四百總為十卷用之十五年收效甚多因鋟梓以傳是當時嘗板行扵世后經亡佚醫家但輾轉援引如歸脾湯至今尚冠以濟生之名蓋其遺法今檢永樂大典中所采尚多以類裒輯得論五十六方二百四十余厘為八卷雖不能及原書之數然其所闕亦僅十之三四而已書中議論平正條分縷析往往深中肯綮如論補益云藥惟平補柔而不僣專而不雜間有藥用羣隊必使剛柔相濟佐使合宜又云用藥在乎穏重論欬云今人治喜用傷脾之劑服之未見其效谷氣先有所損論吐衂云寒涼之劑不宜過進諸方備列參而用之蓋其用藥主扵小心畏慎雖不善學之亦可以摸棱貽悮然用意謹嚴固可與張從正劉完素諸家互相調劑云乾隆四十六年九月恭校上
 
  總纂官【臣】紀昀【臣】陸錫熊【臣】孫士毅
 
  總校官【臣】陸費墀
 
  原序
 
  余夙嗜名書蚤印師授以醫道行世五十余年此因暇日論治凡八十制方凡四百總為十卷號濟生方出而用之十有五年收效甚多用鋟諸梓以廣其傳或謂古者處劑不過數種針炙不過數處君之方奚以多為余應之曰醫者意也生意在天地間一息不可間斷續此方所以續此意續此意所以續此生請勿以多議余嚴用和序
 
  欽定四庫全書
 
  濟生方卷一宋嚴用和編制方
 
  論曰一隂一陽之謂道偏隂偏陽之謂疾夫人一身不外乎隂陽氣血相與流通焉耳如隂陽得其平則疾不生隂陽偏勝則為痼冷積熱之患矣所謂痼冷者隂毒沈痼而不解也積熱者陽毒蘊積而不散也故隂偏勝則偏而為痼冷陽偏勝則偏而為積熱古賢云偏勝則有偏害偏害則為偏絶不可不察也大扺真陽既弱胃氣不溫復啖生冷氷雪以益其寒隂沍于內陽不能勝遂致嘔吐涎沫畏冷憎寒手足厥逆飲食不化大腑洞泄小便頻數此皆隂偏勝而為痼冷之證也其或隂血既衰三焦已燥復餌酒炙丹石以助其熱陽熾于內隂不能制遂致口苦咽干涎稠目澁膈熱口瘡心煩喜冷大便閉結小便赤淋此皆陽偏勝而為積熱之證也施治之法冷者熱之熱者冷之痼者解之積者散之使隂陽各得其平則二者無偏勝之患矣
 
  補益
 
  論曰夫人稟中和之氣以生常能保守真元何患乎有病焉不善衛生者思慮役其智嗜欲亂其真榮衛一虛因茲積防成損積損成衰及其病也既不能御氣以全身又不能餌藥以延夀圣人有言曰治未病不治已病治未亂不治已亂夫病已成而后藥亂已成而后治不亦晚乎凡人有虛損之病及早為之補益庶有延齡之望后方所載藥性平補柔而不僭専而不雜間有藥用羣隊必使剛柔相濟佐使合宜可以取效前賢之書有單服附子之戒者正慮其腎惡燥也既欲用一剛劑專而易效須當用一柔劑以制其剛庶幾剛柔相濟不特取效之速亦可使無后患后方所載參附沈附茸附耆附是矣若陽虛隂極之證當用姜附三建諸丹之類或升或沈為之佐使欲其剛多于柔不致太僭庶免炎上之患用藥在乎穩重故也
 
  補真丸凡不進飲食以脾胃之藥治之多不效者亦有謂焉人之有生不善攝養房勞過度真陽衰虛坎火不溫不能上蒸脾土沖和失布中州不運是致飲食不進胸膈痞塞或不食而脹滿或已食而不消大腑溏泄此皆真火衰虛不能蒸蘊脾土而然古人云補腎不如補脾余謂補脾不如補腎腎氣若壯丹田火經上蒸脾土脾土溫和中焦自治膈開能食矣
 
  葫蘆巴【炒】附子【炮去皮臍】陽起石【煅】川烏【炮去皮】兔絲子【淘浄酒蒸】沈香【不見火別研】肉豆【麪裹煨】肉蓯蓉【酒浸焙】五味子【各半兩】鹿茸【去毛酒蒸焙】鐘乳粉【各一兩】
 
  右為細末用羊腰子兩對治如食法蔥椒酒煮爛入少酒杵和為丸如桐子大每服七十丸空心食前米飲鹽湯任下
 
  胃丹硃砂稟太隂之精不經火煅以丁附等脾藥隂煉成丹平補不僣善治真陽衰虛心火怯弱不養脾土沖和失布中州虛寒飲食不進胸膈痞塞或不食而脹滿或已食而不消痰逆惡心翻胃吐食臓氣虛寒米糓不化心腹絞痛泄利不止一切脾胃諸疾不問男子婦人皆可服之
 
  硃砂【大塊不夾石者五十兩】新羅人參肉豆【麪裹煨】縮砂仁蓽澄茄白豆仁紅豆高良姜【剉炒】附子【炮去皮臍】白術厚樸【姜汁炒】丁香【不見火】藿香葉五味子干姜【炮去土】胡椒益智仁麥門冬【去心】草菓仁橘紅【各四兩】
 
  右將人參等二十味各如法修制剉如豆大用白沙蜜五斤將藥一半同蜜拌勻入銀鍋內以夾生絹袋盛貯硃砂懸宕鍋內以桑柴火重湯煮四日四夜換蜜五斤又入前藥一半和勻再煮三日三夜取沙淘浄焙干入乳鉢用玉槌研直十分細米粽為丸如菉豆大隂干每服十粒加至十五粒空心食前用人參湯下湯亦得如或嘔吐用淡姜湯下忌食豬羊血
 
  生胃丹治脾胃不足痰多嘔逆不思飲食此藥以南星粟米黃土為主葢南星醒脾粟米養胃黃土取其以土養土性味和平為進食化痰之要劑真良方也
 
  虛損
 
  論曰醫經所説諸虛百損難經所有五損不過因虛而致損也素問云恬淡虛無真氣從之精神內守病安從來人能法道清浄精神內持疴疾不起乃知固養之道也
 
  黃耆飲子治諸虛勞氣四肢倦怠骨節痠疼潮熱乏力自汗怔忡日漸黃瘦胷膈痞塞不思飲食欬痰多甚則唾血
 
  黃耆【蜜炙一兩半】當歸【去蘆酒浸】紫菀【洗去須】石斛【去根】地骨皮【去木】人參桑白皮附子【炮去皮臍】鹿茸【酒蒸】款冬花【各一兩】半夏【湯泡七次】甘草【炙各半兩】
 
  右防咀毎服四錢水一盞半生姜七片一枚煎至七分去滓溫服不拘時此藥溫補榮衛枯燥者不宜進唾血不止者加阿膠蒲黃各半兩
 
  玉蘭丸治諸虛不足膀胱腎經痼敗隂陽不交致生多病水欲升而沃心火欲降而溫腎如是則坎離既濟隂陽協和火不炎而神自清水不滲而精自固久服閉精補益永無膏淋白濁遺精之患神效非一難以具述辰砂【一兩】鹿茸【二兩作片酥炙】當歸【酒浸焙】附子【七錢重者四個生去皮臍各切下頂剜空心中安辰砂在內以前頂子葢定用線扎】木瓜【大者二個去皮瓤切頂入辰砂附子四個在內以木原頂子葢之線扎定蒸爛訖取出附子切作片焙干為末辰砂細研水飛木研如膏宣為妙】栢子仁【炒別研】沈香【別研】巴防【去心】黃茋【去蘆蜜炙】肉蓯容【酒浸】茯神【去木】川牛膝【去蘆酒浸】石斛【去根酒浸各一兩】杜仲【去粗皮酒浸】兔絲子【水淘浄酒浸焙別研】五味子【各一兩半】逺志【去心炒二兩】
 
  右為細末用木瓜膏杵和入少酒糊為丸如桐子大毎服七十丸空心米飲溫酒鹽湯任下
 
  黃犬肉丸治真精衰憊臍腹冷痛小便頻數頭暈耳鳴足脛酸冷歩履無力腰背拘痛水谷不消飲食無味肌肉瘦悴遺泄失精
 
  磁石【三兩煅水飛】川烏【炮去皮尖】附子【炮去皮臍】桑寄生鹿茸【燎去毛酒蒸】麋茸【同上制】仙茅【酒浸】肉蓯蓉【酒浸切焙】川巴防【去心】胡蘆巴【炒各二兩】沈香【別研】青鹽【別研】陽起石【煅研極細】龍骨【生用】虎脛骨【酥炙】覆盆子【酒浸各一兩】
 
  右為細末用黃犬肉二斤以酒蔥茴香煮爛杵和為丸如桐子大每服七十丸空心鹽酒鹽湯任下
 
  大建中湯治諸虛不足小腹急痛脇肋防脹骨肉痠痛短氣喘咄痰多欬嗽潮熱多汗心下驚悸腰背強痛多臥少氣
 
  黃茋【去蘆】附子【炮去皮臍】鹿茸【酒蒸】地骨皮【去木】續斷石斛【去根】人參川芎當歸【去蘆酒浸】白芍藥小草【各一兩】甘草【炙半兩】
 
  右防咀每服四錢水一盞半生姜五片煎至七分去滓溫服不拘時欬嗽者加款冬花欬血者加阿膠便精遺泄者加龍骨怔忡者加茯神
 
  芡實丸治思慮傷心疲勞傷腎心腎不交精元不固面少顏色驚悸健忘夢寐不安小便赤澀遺精白濁足脛痠疼耳聾目昏口干腳弱
 
  芡實【蒸去殻】蓮花須【各二兩】茯神【去木】山茱萸【取肉】龍骨五味子枸杞子熟地黃【酒蒸焙】韭子【炒】肉蓯蓉【酒浸】川牛膝【去蘆酒浸焙】紫石英【煅七次各一兩】
 
  右為細末酒煮山藥糊為丸如桐子大毎服七十丸空心鹽酒鹽湯任下
 
  白丸治元氣虛寒精滑不禁大腑溏泄手足厥冷
 
  陽起石【煅研令極細】鐘乳粉【各等分】
 
  右為細末酒煮附子末糊為丸如桐子大每服五十丸空心米飲下
 
  黒丸治精血耗竭面色黧黒耳聾目昏口干多渴腰痛腳弱小便白濁上燥下寒不受峻補
 
  鹿茸【酒蒸】當歸【去蘆酒浸】
 
  右等分為細末煮烏梅膏為丸如桐子大毎服五十丸空心米飲下
 
  陽起石丸治腎藏虛損陽氣全乏
 
  陽起石【煅】韭子【炒】肉蓯蓉【酒浸】青鹽【別研】鹿茸【酒蒸】鐘乳粉兔絲子【水淘浄酒蒸焙別研】沈香【別研不見火】原蠶蛾【酒浸】山茱萸【取肉各半兩】桑螵蛸【酒浸】山藥【剉炒各半兩】
 
  右為細末酒糊為丸如桐子大每服七十丸空心鹽酒鹽湯任下
 
  十補丸治腎臓虛弱面色黧黒足冷足腫耳鳴耳聾肢體羸瘦足膝軟弱小便不利腰脊疼痛但是腎虛之證皆可服之
 
  附子【炮去皮臍】五味子【各二兩】山茱萸【取肉】山藥【剉炒】牡丹皮【去木】鹿茸【去毛酒蒸】熟地黃【酒蒸】肉桂【去皮不見火】白茯苓【去皮】澤瀉【各一兩】
 
  右為細末煉蜜為丸如桐子大毎服七十丸空心鹽酒鹽湯任下
 
  鹿茸丸治腎虛少氣腹脹腰痛小腹急痛手足逆冷飲食減少面色黧黒百節疼痛日漸無力
 
  川牛膝【去蘆酒浸】鹿茸【去毛酒蒸】五味子【各二兩】石斛【去根】兔絲子【淘浄酒浸】棘刺杜仲【去皮剉炒】川巴防【去心】山藥【剉炒】陽起石【煅】附子【炮去皮臍各一兩】沈香【別研半兩】川練子【取肉炒】磁石【煅】官桂【不見火】澤瀉【各一兩】
 
  右為細末酒糊為丸如桐子大毎服七十丸空心鹽酒鹽湯任下
 
  助陽丹治腎氣虛損四肢少力面色痿黃臍腹冷痛
 
  牡蠣【燒】川小椒【炒各二兩】硫黃【一兩】
 
  右為細末酒糊丸如桐子大每服十五丸食前好酒下久服明目暖五臓健陽事去冷病
 
  沈香丸治脾胃虛弱食久不化胷膈痞滿腹脇膨脹噫醋吞酸惡心嘔逆四肢倦怠心腹疼痛飲食減少泄瀉無度大能補養脾胃助氣消谷若稟受怯弱飲食易傷最宜服之
 
  沈香木香青橘皮【去白】草豆仁縮砂仁川椒【炒出汗】肉桂【去粗皮】白豆仁【各一兩】白術陳橘皮【去白】干姜【炮】高良姜【切炒】香附子【炒】小麥糵【炒】半夏【姜制各二兩】京三棱【炮香熟切】蓬莪茂【炮香熟切】厚樸【去皮生姜汁炒】呉茱萸【湯洗各四兩】
 
  右為細末用神麴末一斤生姜汁作糊為丸如桐子大毎服五十丸生姜湯下不拘時
 
  蓽澄茄丸治脾胃虛弱胷膈不快不進飲食
 
  蓽澄茄【不拘多少】
 
  右為細末姜汁打神麴末煮糊為丸如桐子大每服七十丸食后淡姜湯下
 
  茯神湯治膽氣虛冷頭痛目心神恐畏不能獨處胷中滿悶
 
  茯神【去木】酸仁【炒去殻】黃耆【去蘆】白芍藥五味子栢子仁【炒各一兩】桂心【不見火】熟地黃【洗】人參甘草【炙各半兩】
 
  右防咀每服四錢水一盞半姜五片煎至七分去滓溫服不拘時
 
  酸仁丸治膽氣實熱不得睡神思不安
 
  茯神【去木】酸棗仁【炒去殻】逺志仁【去心炒】栢子仁【炒別研】防風【去蘆各一兩】生地黃【洗】枳殻【去瓤各半兩】青竹茹【二錢半】
 
  右為細末煉蜜為丸如桐子大毎服七十丸不拘時熟水下
 
  五勞六極
 
  論曰醫經載五勞六極之證非傳尸骨蒸之比多由不能衛生始于過用逆于隂陽傷于榮衛遂成五勞六極之病焉蓋勞力謀慮成肝勞應乎筋極曲運神機成心勞應乎脈極意外過思成脾勞應乎肉極預事而憂成肺勞應乎氣極矜持志節成腎勞應乎骨極此五勞應乎五極者也然精極者五臓六腑之氣衰形體皆極眼視無明齒焦髪落體重耳聾行履不正邪氣逆于六腑厥于五臓故成精極大抵勞極之脈多治療之法隨其虛實冷熱而調之精極者當補其精也素問所謂形不足者溫之以氣精不足者補之以味各分門類大畧如此臨病之際又當詳審
 
  黃芩湯治心勞實熱口瘡心煩腹滿小便不利澤瀉梔子仁黃芩麥門冬【去心】木通生干地黃黃連【去須】甘草【炙各等分】
 
  右防咀每服四錢水一盞半姜五片煎至八分去滓溫服不拘時
 
  逺志飲子治心勞虛寒驚悸恍惚多忘不安夢寐驚魘
 
  逺志【去心甘草煮干】茯神【去木】桂心【不見火】人參酸仁【炒去殻】黃耆【去蘆】當歸【去蘆酒浸各一兩】甘草【炙半兩】
 
  右防咀毎服四錢水一盞半姜五片煎至七分去滓溫服不拘時
 
小甘露飲治脾勞實熱身體眼目悉黃舌干咽喉痛黃芩升麻茵

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